作者：Marya Shegog，博士，公共卫生硕士，CHES：Lazarex癌症基金会健康公平和多样性协调员
有很多关于 "少数民族 "抵制或拒绝COVID疫苗接种的讨论，以及在这方面的临床试验。其原因往往与 黑人男性的梅毒有关（美国疾病控制和预防中心，2020年）。那个实验带来的创伤是真实的，但我认为在今天的背景下，它被赋予了太多的力量。黑人不需要追溯到近50年前的塔斯基吉实验，就能对医疗系统产生健康的不信任。大多数有色人种都有过至少一次与医生、护士、医生助理的不愉快经历。事实是，医学的实践一直是从白人男性的角度来教导的。如何识别疾病，如何治疗疾病，包括治疗疾病的药物，都是从白人男性的角度来制定的。例如，艾滋病毒的症状通常被描述为类似流感的症状，但那是在男性身上；在女性身上，艾滋病毒通常表现为复发性/不可治愈的酵母感染，这就是我们如何在巴尔的摩停尸房里看到数百名妇女死亡的原因（格拉德威尔，2000）。不乏在少数人中建立起来的条件，导致人们，许多少数民族，被解雇或误诊的情况不断出现。
当一个有色人种带着身体上的挑战去找医疗服务提供者，却被告知他们非常真实的问题是他们想象出来的，或者是精神障碍的表现，他们回家后会质疑自己。在某些情况下，他们有时间、资源和毅力去寻求另一种意见，但他们往往回家去等死。这就是今天对医疗系统的不信任所产生的原因。几乎每个有色人种都经历过这种确切的情况，或者知道或已经在这种非常真实的情况下失去了某人。
这是一种系统性的偏见，造成了健康方面的差异。它使有色人种害怕相信医生，更不用说疫苗或新型药物的试验了。无知的是系统，而不是人。
这是同一个系统，它继续允许针对有色人种中最普遍的疾病的新药上市，但参加试验的大多数人是白人。你可能会问，这怎么可能呢？很简单，因为现有的系统要求一种药物被确定为有效，但在病情发生最多的社区却没有效果。 正是这个系统多次将苏珊-摩尔医生送回家，并选择不为她提供医疗服务，导致她因COVID-19而过早死亡（Eligon，2020；Murphy，2020），同时指责她作为一个黑人妇女 "太吓人"，无法接受护理。正是这个系统指责Shalon Irving医生是一个单身的黑人母亲，而不是诊断和治疗她非常真实的病情，导致她的女儿成为一个没有母亲的孩子（Nina & Renee, 2017）。正是这个系统让有色人种不信任。正是这个系统使人们抵制参与试验和服用一种新的快速疫苗。
我们必须扰乱、拆解和摧毁的正是这个系统。必须从各个角度对其进行攻击。我们必须鼓励我们的医学院从白人男性的角度来教授疾病状态和治疗方法，并积极参与创造更多有色人种的医生。我们必须让制药公司在创造新药的过程中负起责任，这样他们就必须确定它们不仅有效，而且对多种人群有效，特别是在受疾病影响最严重的人群中。我们必须让美国食品和药物管理局负责，要求他们提供反映不同人群有效性的统计数据。作为病人，我们必须拒绝那些无视我们症状的医生和医护人员，但最重要的是我们必须愿意参与。我们必须接种疫苗，并在适当的时候参加试验。我们必须愿意挑战医疗专业人员，为了我们的最佳健康结果而驾驭一个破碎的医疗系统。我们必须。
Marya Shegog博士的简历可以在这里找到。
参考文献
美国疾病控制和预防中心。(2020年，3月2日)。塔斯基吉时间线。亚特兰大，乔治亚州，美国。取自https://www.cdc.gov/tuskegee/timeline.htm
Eligon, J. (2020, 12月 23).黑人医生在抱怨种族主义待遇后死于Covid-19。纽约时报》，第A节，第4页。
Gladwell, M. (2000).The Tipping Point.New York : Little, Brown and Company.
Murphy, D. (2020, 12月 24).直接解决我们设施中的种族平等问题。印第安纳大学健康部媒体/新闻发布 .印第安纳波利斯，印第安纳 ，美国。取自https://iuhealth.org/for-media/press-releases/directly-addressing-the-issue-of-racial-equity-in-our-facilities
Nina , M., & Renee , M. (2017, 12月 7).黑人母亲在分娩后不断死亡。Shalon Irving的故事解释了原因。从NPR.ORG检索：https://www.npr.org/2017/12/07/568948782/black-mothers-keep-dying-after-giving-birth-shalon-irvings-story-explains-why
